Otázka „Čo znamená bolesť chrbta?“ Môže sa to zdať hlúpe. Každý to môže otestovať. Sušený, zdvihnutý ťažký predmet, bol dlho v nútenej póze, nepohodlnej posteli, tu je zoznam bežných dôvodov pre preťaženie chrbta a bolesti. Rozhodnutie sa prosí o seba. Vypite anestetiku a počkajte na rýchle uzdravenie.
To nie vždy pomáha. Bolesť môže pevne získať oporu vzadu a stať sa najhorším nepriateľom po celé týždne, mesiace, roky. Dokonca aj potom niektorí pacienti nemusia vidieť lekára, ale naďalej berú pilulky.
Bolesť je signálom nášho tela prostredníctvom nervového systému, že existuje problém a musí sa vyriešiť. Situácia je oveľa horšia, keď choroba postupuje a ničí nič. K tomu dochádza pri onkologických chorobách, keď sa bolesť vyskytuje v posledných štádiách choroby.
Typy bolesti
Špecifické - trvá viac ako 85% návštevy lekára. Spojené s preťažením svalov, väzov, šliach, malých kĺbov chrbtice.
Koreshka - spôsobené kompresiou nervového koreňa prietrže. Až 10% prípadov.
Špecifické - spôsobené určitou chorobou. Zahŕňa to zlomeninu chrbtice, tuberkulózu, hnisavý proces, novotvary, zúženie miechového kanála, ochorenie brušnej dutiny, malú panvu a ďalšie. Až 10% prípadov.
Príznaky
Typické príznaky nešpecifickej bolesti:
- vzhľad, exacerbácia pri pohybe (ostrá rotácia hlavy, sklon, zdvíhanie hmotnosti);
- vzniká po dlhej nútenej pozícii (sedavá práca v počítači, s profesionálnymi ovládačmi, statická práca pre predajcov);
- Obmedzenie mobility po spánku v nepohodlnej polohe, na nerovnom povrchu.
Dôvod týchto symptómov v rozpore s motorickým stereotypom, keď sa niektoré svaly a kĺby preťažujú, zatiaľ čo iné, naopak, sa nezúčastňujú na pohyboch.
Existuje niečo ako „nepripravené“ hnutie. Keď nie sú natiahnuté svaly, väzy sa nezahrievajú a dostanú sa buď veľké zaťaženie alebo veľmi veľký objem pohybov. Takže kancelárski pracovníci, ktorí sa nezúčastňujú na športe, po udalostiach za timbilding s hernými aktivitami, lanovými mestami nemusia súťaže ísť do práce nasledujúci deň kvôli problémom so chrbtom. Ďalšou kategóriou sú záhradníci v dôchodkovom veku. Strávili všetky zimné domy s minimálnou fyzickou aktivitou a zrazu dali nadmerné zaťaženie chrbtice. Výsledkom je jedna - bolesť, obmedzenie mobility.
Korene miechy sa vyznačujú:
- streľba bolesť na prsty chodidla, kefa;
- porušenie reflexov;
- Zmeny citlivosti (necitlivosť, zvýšená citlivosť na pokožku);
- zníženie svalovej sily;
- Príznaky vo svalovom napätí.
Podľa týchto príznakov - bolesť v jazyku, necitlivosť malého prsta na ramene alebo streľbu na nohe, je často možné celkom presne určiť na akej úrovni v chrbtici došlo k kompresii nervu bez MRI.
Špecifická bolesť môže naznačovať potenciálne nebezpečné a vážne ochorenie. Príznaky hrozieb:
- začiatok pretrvávajúcej bolesti chrbta do 15 rokov a po 50 rokoch;
- Nezostávajúca povaha bolesti (bolesť sa v určitých pozíciách neznižuje samostatne, v ležnej polohe);
- spojenie bolesti so zranením;
- hladkosť bolesti;
- prítomnosť onkológie skôr;
- teplota, strata hmotnosti;
- predĺžená tuhosť ráno;
- paralýza, panvové poruchy, závažné poruchy citlivosti;
- Zmeny v analýzach moču, krv.
Príčinou takýchto porušení môže byť vážne choroby:
- reumatické choroby;
- malígne nádory;
- infekcie (osteomyelitída, absces, tuberkulóza, ohraničujúci herpes);
- vaskulárne choroby (aneuryzma brušnej aorty);
- krvné choroby;
- osteoporóza;
- Ochorenia obličiek, cystitída;
- pankreatitída, duodenálny vred;
- Stenóza miechového kanála, zlomeniny stavcov.
Preto je lepšie poradiť sa s lekárom, aby vylúčil nebezpečné príčiny. Najmä ak bolestivé látky pomáhajú slabo a existujú nebezpečné príznaky.
Diagnostika
Toto je najdôležitejšie štádium liečby, pretože od nej závisia všetky ďalšie akcie. Zdá sa, že môžete vyrobiť X -Ray alebo MRI, potom všetko vyjasní. Ale tu sú nástrahy. Funkčný diagnostický lekár dospel k záveru na základe toho, čo vidí na obrázku. Ale samotný pacient nevyšetruje. Výsledky obrázka sa preto nerovná diagnózám.
Tento príklad budeme analyzovať. Ak si vezmete úplne zdravých ľudí vo veku 20 rokov, potom takmer polovica z nich je možné zistiť herniou medzistavcových diskov. To však neznamená, že potrebujú liečbu, pri vyšetrení alebo operácii chrbtice na odstránenie defektov.
Klinické odporúčania pre všeobecnú prax lekári Národného inštitútu pre zlepšenie štandardov zdravotnej a sociálnej pomoci Veľkej Británie Vo väčšine prípadov so syndrómom nešpecifickej bolesti až do 1 roka vôbec odporúčajú, aby ani X -Ray, ani CT/MRI s množstvom výnimiek.
Nie je to prietrha spôsobuje bolesť? Iba v 1 z 10 prípadov. Vo všetkých ostatných prípadoch nie je kýva disku a bolesť chrbta spojená.
Po prvé, história vývoja bolesti, prvá epizóda, okolnosti (zranenie, zaťaženie) sú objasnené, aké ďalšie príznaky sa objavili, zdanlivo nesúvisí s bolesťou chrbta.
Počas inšpekcie sa hodnotia ohyby chrbtice, obmedzujúce mobilitu, svalové napätie. Lokalizácia bolesti, príznaky kompresie koreňov („dáva“ v nohe, porušenie citlivosti končatín).
A až potom, podľa indikácií sa vykonáva CT/MRI, je predpísaný všeobecný a biochemický krvný test.
Preto by mal byť lekár diagnostikovaný. Potrebuje určiť druh bolesti, potrebné štúdie, vylúčiť nebezpečné príznaky špecifickej bolesti a až potom predpísať liečbu.
Liečba
Prvá pomoc. Ešte predtým, ako budete mať tabletky, si môžete pomôcť. Je potrebné vyložiť chrbticu a dať šancu na oddych. Aby sme to dosiahli, ležíme na plochom tvrdom povrchu (podlaha, jedálenský stôl, preglejka) na chrbte. Pod nohami musíte vložiť veľký vankúš, valček, stoličku, takže uhol medzi telom a bokmi je 90 stupňov v kolenách.
Pomaly dýchame a snažíme sa pri každom výdychu čo najviac relaxovať. Môžete klamať toľko, koľko je potrebné. Hlavná vec je, že povrch nie je studený. Mäkké pohovky, postele nie sú vhodné.
Drogy. Typicky sa liečba začína nesteroidným protizápalovým liekom (NSAID), ktoré pomôžu zmierniť bolesť a zápal. Tieto lieky je možné kúpiť bez predpisu, ale nemožno ich nekontrolovateľne brať.
Ich príjem môže viesť k erózii, črevným vredom a žalúdkom, krvácaniu. Ak už existujú problémy s gastrointestinálnym traktom, zvyšuje to riziko komplikácií. Môžu mať toxický účinok na pečeň. Existuje riziko pre kardiovaskulárny systém, obličky, s bronchiálnou astmou.
Tradičné NSAID majú viac vedľajších účinkov, najmä na tráviaci systém. Ale sú celkom cenovo dostupné.
Selektívne NSAID majú oveľa nižší škodlivý účinok na tráviaci trakt, ale majú vyššiu cenu.
Zároveň je výber lieku lepšie zveriť lekára, aby v každom prípade korelovalo riziko a úžitok. Možno predpísané lieky na ochranu žalúdka.
Ďalšou skupinou liekov sú svalové relaxanciá, pomáhajú zmierniť svalový spazmus.
Používajú sa aj chondroprotektory.
Život. Bolesť chrbta neznamená, že musíte stále klamať. Odpočinok na posteli, korzety a ďalšie zariadenia, ktoré obmedzujú pohyby, sa neodporúča. To spôsobí iba oslabenie svalov, ktoré nás držia vo zvislej polohe.
Na udržanie tónu je potrebné udržiavať primeranú aktivitu, normalizovať krvný obeh. Vhodné sú ľahké prechádzky, gymnastika, fyzioterapeutické cvičenia.
Musíte tiež spať na tvrdej ortopedickej matraci. Urobte si prestávky v práci na chôdzi. Vypite dostatok tekutiny.
Prevencia
Na prevenciu je potrebné posilniť chrbát, aby sa vytvoril silný korzet svalov. Vhodné sú také fyziologické smery, ako sú plávanie, pilates a jóga.
Na plochom tuhovom povrchu sa odporúča spánok. Vankúš je malý, pohodlný.
Zdvihnite vrecká viac ako 3 kg s priamou spodnou časťou chrbta s pevnosťou nôh. Zaťaženie je rozdelené rovnomerne 2 rukami.
Vymeňte vrecko batohom a noste na dvoch popruhoch
Aby ste znížili nárazové zaťaženie na chrbtici, noste topánky s hustou pružnou podrážkou. Odporúča sa znížiť hmotnosť.